Η νευροπάθεια που είναι η συχνότερη αιτία έλκους στο διαβητικό πόδι και προηγείται του 85% των ακρωτηριασμών, μπορεί να προληφθεί με καλή ρύθμιση του σακχάρου.

 

Καθώς ο ασθενής έχει χάση την αίσθηση των βλαπτικών ερεθισμάτων, η συστηματική εξέταση από ιατρό είναι καθοριστικής σημασίας. Οι συμβουλές πρέπει να είναι σαφείς και απόλυτα επεξηγηματικές, ώστε να εξασφαλίζεται η εφαρμογή τους.

 

Για παράδειγμα δεν αρκεί να συστήνουμε στον ασθενή να μην περπατάει ξυπόλητος, αλλά να του εξηγούμε πως αν περπατήσει ξυπόλητος μπορεί να τραυματισθεί χωρίς να το αντιληφθεί και αυτό να απειλήσει ακόμη και τη ζωή του. Ο πόνος έχει χαρακτηρισθεί ως «το δώρο της φύσης που κανείς δεν θέλει».

 

Η αγγειοπάθεια μπορεί να προληφθεί με ρύθμιση της χοληστερίνης, των τριγλυκεριδίων, της αρτηριακής πίεσης και με διακοπή του καπνίσματος.

Η εκπαίδευση είναι ο ακρογωνιαίος λίθος πρόληψης στο διαβητικό πόδι. Μερικά παραδείγματα είναι η σύσταση στον ασθενή να αγοράζει παπούτσια το απόγευμα (επειδή τότε τα πόδια είναι πιο πρησμένα), να προτιμά παπούτσια που να τα αισθάνεται φαρδιά (αυτά είναι τα εφαρμοστά). Αντίθετα αν διαλέξει παπούτσια που να τα νιώθει εφαρμοστά, αυτά θα είναι πολύ σφικτά, χωρίς ο ίδιος να το αντιλαμβάνεται.

Οι ψυχολογικοί παράγοντες τέλος παίζουν σημαντικό ρόλο στην αντίληψη της σοβαρότητας , στη συμμόρφωση με τις ιατρικές οδηγίες και μπορεί να οδηγήσουν σε καταστροφική άρνηση του προβλήματος.

Βασικές οδηγίες προς ασθενείς με διαβητικό πόδι:

Να φορούν πάντα παπούτσια ακόμη και μέσα στο σπίτι.

 

Να μη χρησιμοποιούν αλοιφές για τους κάλους, αλλά να απευθύνονται σε ειδικό ποδολόγο.

 

 

Να μην υποτιμούν καμία βλάβη στα πόδια τους.

 

 

Να ζητούν πάντα από το γιατρό να εξετάζει τα πόδια τους.

 

Να αποφεύγουν να βάζουν τα πόδια τους να ζεσταίνονται κοντά σε σόμπα, σε θερμοφόρα, σε ζεστό νερό, να βαδίζουν χωρίς παπούτσια σε καυτή άμμο κ.λπ.

 

 

Να κόβουν τα νύχια τους ίσια και όχι σε καμπύλες γραμμές.

 

Το σημαντικότερο είναι η συστηματική με μεθοδική παρακολούθηση, ακόμη και με τηλεφωνήματα ή με υπενθυμίσεις και όχι να αρκούμαστε σε απλή χορήγηση ενός φυλλαδίου με οδηγίες.