Ημικρανία-Θεραπεία
Υπάρχουν αρκετά μέσα που μπορούν να ανακουφίσουν την ημικρανία, τόσο φαρμακευτικά όσο και φυσικά. Η θεραπεία συνίσταται τόσο στην επείγουσα αντιμετώπιση της ημικρανίας, όσο και την προφυλακτική αγωγή.
Ένα σημαντικό κριτήριο στην επιλογή του κατάλληλου φαρμάκου αντιμετώπισης της κρίσης είναι η ένταση του ημικρανικού επεισοδίου, το ιστορικό και οι ανεπιθύμητες ενέργειες. Για παράδειγμα αναφέρουμε μια κατηγορία φαρμάκων που λέγονται τριπτάνες, που ενώ είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από ασθενείς που πάσχουν από στεφανιαία νόσο, μη ρυθμιζόμενη υπέρταση ή έχουν ενεργό πεπτικό έλκος. Αυτό γιατί τα συγκεκριμένα φάρμακα δρουν προκαλώντας έντονη σύσπαση στα αγγεία της σκληρής μήνιγγας και εκεί οφείλεται η μεγάλη αποτελεσματικότητά τους στην αντιμετώπιση της ημικρανίας. Όμως παράλληλα προκαλούν σύσπαση και στα στεφανιαία αγγεία, με κίνδυνο πρόκλησης εμφράγματος σε ασθενείς με αγγειακή νόσο. Ένας άλλος παράγοντας που περιορίζει τη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι το υψηλό κόστος τους.
Η απόφαση για να τεθεί ένας ασθενής που πάσχει από ημικρανία σε προφυλακτική αγωγή, στηρίζεται στη συχνότητα των προσβολών (περισσότερες από 1-2 κρίσεις την εβδομάδα), στο βαθμό της ανικανότητας που προκαλεί κάθε κρίση, στην αποτελεσματικότητα των φαρμάκων πάνω στην κρίση και στις παρενέργειες που προκαλούνται από αυτά. Για προφυλακτική αγωγή επιλέγεται ένα φάρμακο, που δίδεται σε μια αρχική δόση και αναπροσαρμόζεται ανάλογα με τα αποτελέσματα. Χορηγείται για διάστημα τουλάχιστον 3 μηνών. Επιτυχία θεωρείται η μείωση των κρίσεων ημικρανίας τουλάχιστον κατά 50%. Εάν η προφυλακτική θεραπεία της ημικρανίας αποτύχει, αντικαθίσταται το φάρμακο με κάποιο άλλο. Αν επιτύχει, συνεχίζεται για διάστημα μέχρι και 12 μήνες και μετά γίνεται μια προσπάθεια σταδιακής διακοπής του. Σε περίπτωση υποτροπής, επαναλαμβάνεται η χορήγηση για άλλους τρεις μήνες.
Στις θεραπευτικές μεθόδους για τη θεραπεία της ημικρανίας, δεν πρέπει να παραλείψουμε να περιλάβουμε και τις εναλλακτικές θεραπείες και κυρίως την ομοιοπαθητική και το βελονισμό.




