<<Προηγούμενο Επόμενο>>
Ηλίας Παπαζήσης
- Απλά (Wassermann).
- Αποσιδηρωμένα.
- Με ενεργοποιητές πήξης.
- Με K-EDTA.
- Με Na-Citrate.
- Με Θρεπτικά υλικά.
- Ηπαρινισμένες Σύριγγες.
Απλά.
Οι περισσότερες βιοχημικές εξετάσεις γίνονται σε ορό αίματος. Για αυτές
τις εξετάσεις είναι σημαντικό να λαμβάνεται καθαρός ορός χωρίς προσμείξεις.
Το αίμα δεν πρέπει να υφίσταται αιμόλυση κατά την αναρρόφησή του, ούτε
κατά την έγχυσή του στο σωληνάριο. Μέσα στο σωληνάριο το αίμα πρέπει να
παραμένει χωρίς να αναταράσσεται, μέχρι το σχηματισμό του θρόμβου.
Ο θρόμβος περιέχει ακόμη ζωντανά κύτταρα, τα οποία αλληλεπιδρούν με τον
ορό του σωληναρίου, καταναλώνοντας θρεπτικές ουσίες και απεκκρίνοντας
προϊόντα μεταβολισμού. Γι' αυτό είναι σημαντικό ο ορός να διαχωρίζεται
και να απομακρύνεται από το θρόμβο όσο γίνεται πιο γρήγορα.
Το απλούστερο σωληνάριο που υπάρχει για το σκοπό αυτό είναι το απλό
γυάλινο σωληνάριο Wasserman. Η πήξη ενεργοποιείται από την επαφή του αίματος
με τα τοιχώματα της σύριγγας και κυρίως από την επαφή του με τα τοιχώματα
του σωληναρίου.
Αποσιδηρωμένα.
Χρησιμοποιούνται για μέτρηση σιδήρου του αίματος.
Με ενεργοποιητές πήξης.
Για καλύτερο αποτέλεσμα κυκλοφορούν στο εμπόριο σωληνάρια με διάφορους
ενεργοποιητές πήξης. Τα τοιχώματά τους συνήθως καλύπτονται με σιλικονούχο
ουσία ώστε να αποκολλάται εύκολα ο θρόμβος. Έτσι ελαχιστοποιείται η καταστροφή
ερυθρών αιμοσφαιρίων, πράγμα που αλλοιώνει τη συγκέντρωση κάποιων ουσιών,
κυρίως του καλίου.
Με αρνητική πίεση (vacutainers).
Αυτά προορίζονται κυρίως για άμεση λήψη από τη φλέβα στο φιαλίδιο, χωρίς
μεσολάβηση σύριγγας.
Πλεονεκτήματα:
- Αποφεύγεται η «ταλαιπωρία» του δείγματος .
- Οικονομία χρόνου .
- Μικρότερος κίνδυνος μόλυνσης του προσωπικού.
Μειονεκτήματα:
- Σε περίπτωση «αστοχίας» απορρίπτεται το φιαλίδιο μαζί με τη βελόνα.
- Ακατάλληλο για αιμοληψία από φλέβες με μικρή ροή.
Στα φιαλίδια αυτά μπορεί να προστεθεί το αίμα και από συνήθεις σύριγγες,
με εισαγωγή της βελόνας στο πώμα.
Αν προτιμάτε να εισάγετε το αίμα κατ' αυτό τον τρόπο σε σωληνάριο αρνητικής
πίεσης, είναι προτιμότερο να αντικαταστήσετε πρώτα τη βελόνα της σύριγγας
με άλλη φαρδύτερη και αν είναι δυνατόν κοντύτερη. Βελόνα 16G 25mm θα ήταν
ιδεώδης, συνήθως όμως θα έχετε στη διάθεσή σας σε αφθονία βελόνες 18G
40mm.Προσπαθήστε να κατευθύνετε εξ αρχής το αίμα προς τα τοιχώματα του
σωληναρίου για να ελαχιστοποιήσετε το βαθμό αιμόλυσης
Για μείωση του βαθμού αιμόλυσης μπορείτε να αφαιρέσετε το πώμα και να
εισάγετε το αίμα από τη σύριγγα χωρίς βελόνα και πάντα με κατεύθυνση τα
τοιχώματα του σωληναρίου.
Βεβαιωθείτε, αν δεν έχετε ειδική βάση στήριξης των σωληναρίων, ότι έχετε
προβλέψει τρόπο να τα στηρίξετε όρθια, χωρίς να πέσουν αφού θα έχετε εισάγει
το αίμα μέσα σε αυτά. Σε κάθε περίπτωση σκεπάστε άμεσα το σωληνάριο μέσα
στο οποίο έχετε τοποθετήσει αίμα.
Αν τα σωληνάρια δεν διαθέτουν δικά τους πώματα, είναι καλό να διαθέτετε
πώματα από καουτσούκ ή από φελλό ή ειδική μεμβράνη που κυκλοφορεί στο
εμπόριο σε ταινία ρολό. Η χρήση άλλων υλικών (π.χ. βαμβάκι) δεν εξασφαλίζουν
στεγανότητα και καλό είναι να αποφεύγεται.
Ηπαρινισμένες σύριγγες
Στο εμπόριο κυκλοφορούν έτοιμες ηπαρινισμένες σύριγγες, στις οποίες το
αίμα μπορεί να διατηρηθεί χωρίς σχηματισμό θρόμβου. Μπορείτε όμως να ηπαρινίσετε
μια κοινή σύριγγα.
Για να ηπαρινίσετε σύριγγα:
- Εισάγετε τη βελόνα της σύριγγας σε φιαλίδιο ηπαρίνης 1000 ή 5000
IU/5ml.
- Αναρροφήσετε μια πολύ μικρή ποσότητα.
- Φέρετε τη σύριγγα με το φιαλίδιο σε κατακόρυφη θέση.
- Αφαιρέστε πρώτα τον αέρα και στη συνέχεια διώξτε όλο το φάρμακο.
- Βγάλτε τη βελόνα από το φιαλίδιο της ηπαρίνης.
- Μην αντικαθιστάτε τη βελόνα. Η μικρή ποσότητα της ηπαρίνης που έχει
μείνει μέσα στη βελόνα και το ρύγχος της σύριγγας, είναι αρκετή για
τον ηπαρινισμό.
